锥形束CT图像的质量评价及应用

尹勇 袁双虎 刘同海 卢洁 于金明

作者单位： 250117济南，山东省肿瘤医院放疗科放射物理室

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[摘要] 目的锥形束CT的图像质量评价及应用。 方法 应用安装在直线加速器上的锥形束CT，重复扫描Catphan 504体模，用图像分析软件评价获取图像的质量；并用电离室测量等中心点的辐射剂量；扫描肿瘤患者，分析临床应用。 结果 图像均一性较好，大部分测量点的CT值在±3HU以内，图像边缘均一性略差，最大差值16HU；空间分辨率达0.63mm；体模锥形束CT图像的CT值具有较好的准确性和稳定性，实测值与标称值的最大差值为22HU；空间线性距离的标称值和实测值的最大差别为0.4%,几何学精度较高；低对比度分辨率为1.0% 对比度4mm,0.5%对比度 5mm；等中心焦点的辐射剂量为2.97±0.19 cGy。 肿瘤的锥形束CT图像结果显示，头颈部肿瘤的CBCT成像结果显示，CBCT对于鼻咽部的肿瘤显示清晰，对于颅内肿瘤显示清晰度欠佳；CBCT能清晰的显示对比度较高区域的肿瘤病变和组织结构，肺部的肿瘤和组织结构显示清晰，但是鉴别纵隔转移淋巴结时还存在困难，肝内肿瘤鉴别困难，但肝脏轮廓清晰，介入术后者可用碘油作为肿瘤的标记物。

结论 锥形束CT图像均匀性好，有较准确而稳定的CT值，几何精度高，辐射剂量低，但低对比度分辨率欠佳。锥形束CT可以实现肿瘤和软组织成像，是图像引导放疗的有效工具。

[关键词] 锥形束CT；体模；图像引导放疗