ABC主动呼吸控制系统在左侧乳腺癌保乳术后放疗中的应用

邱健健

复旦大学附属肿瘤医院

摘要 目的：探讨ABC(Active Breathing Coordinator)呼吸控制系统在乳腺癌保乳术后放疗中应用时，对心脏和肺的保护作用和控制呼吸时的体位误差。

材料方法：采用ACQSIMCT模拟机对病人在使用ABC系统和不使用ABC系统分别扫描CT图像。使用ADAC PINNACLE计划系统分别对两套图像做放疗计划,比较两套图像上心肺受量情况。对使用以及不使用ABC系统两名相同病症病人，使用ELEKTA IVIEW EPID系统对实际照射野进行拍片，并与计划系统产生的DRR片根据解剖位置通过ELEKTA IVIEW分析软件进行比较。数据分析采用SPSS11.0软件，进行双样本t-检验分析摆位的稳定性。

结果：同一病人使用ABC系统时的照射野内的心脏面积明显小于不使用ABC系统时的；而对肺的影响不大。使用ABC系统的病人照射前后各方向上位置误差相比差异无显著性意义（P>0.05）；不使用ABC系统的病人照射前后各方向上位置误差相比差异有显著性意义(P<0.05)。说明使用ABC系统能使病人保持屏气状态，比自由呼吸时具有比较明显的位置稳定性。因此使用ABC呼吸控制系统有效的控制了病人由呼吸运动所带来的摆位误差，使病人体位具有一定的稳定性。

结论：在左侧乳腺癌保乳术后放疗过程中,使用ABC呼吸控制系统,可以明显保护心脏,同时不明显增加肺损伤,但可以提高摆位精度,使其在照射时避免了由呼吸运动所带来的位置移动。

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